Инфекционное заболевание роговицы глаза, вызванное вирусом простого герпеса (ВПГ), называется герпесный кератит. ВПГ широко распространен среди населения земли, вызванный им кератит способен привести к значительному ухудшению зрения или полной слепоте.
Среди кератитов различной этиологии лидирует именно герпетический.
Заболевание возникает на фоне снижения иммунитета, вызванного переохлаждением, нервным потрясением, простудой, инфекцией.
Герпесный кератит в большинстве случаев протекает одновременно с герпетическими высыпаниями на лице.
Поражается один или оба глаза.
Герпесный кератит имеет две формы:
- Первичный — характерен для детей дошкольного возраста, при первичном инфицировании ВПГ. Болезнь развивается остро, основные симптомы — слезотечение, светобоязнь, помутнение и отек роговицы, воспаление радужки. Увеличиваются лимфоузлы, в первую очередь, с пораженной стороны.
- Вторичный протекает в разных формах — различают поверхностный и глубокий кератит. Поверхностный кератит выглядит как точечные помутнения на роговице, встречаются редко. Глубокий кератит сопровождается образованием бельма и раны. Глаза и веки отекают и краснеют, в пораженном зрительном органе появляются сильная резкая боль. Зрение значительно ухудшается.
Герпесный кератит относится к рецидивирующим заболеваниям.
Первый виток болезни вызывают провоцирующие факторы — употребление спиртного, менструация, послеоперационный период, простуда, хронический стресс.
Затем возникают последующие атаки болезни, которые истощают защитные силы организма.
Новые всплески кератита длятся дольше предыдущих, роговица повреждается с каждым разом все глубже, ухудшение зрения прогрессирует.
Описание
Симптомы герпетического кератита отличаются в зависимости от вида поражения.
Болезнь имеет и общие, характерные для всех видов патологии, признаки:
- снижение чувствительности роговой оболочки обоих глаз;
- боли невралгического характера;
- видимое изменение роговицы;
- замедление восстановления роговой оболочки;
- рецидивирование;
- наличие в большинстве случаев предшествующего инфекционного или вирусного заболевания.
Виды герпесных кератитов и их признаки:
- везикулезный (поверхностный) — на роговой оболочке образуются мелкие пузырьки, которые разрешаются с образованием ранок. Чувствительность роговицы при этом снижается, эпителиальные ткани восстанавливаются крайне медленно. Если процесс не осложняется вторичной инфекцией, то на поверхности оболочки остается небольшая размытость;
- древовидный (эпителиальный) — на поверхности роговицы видны линии, похожие на ветвь дерева, образованные из пузырьков и ранок. Помимо жжения, ощущения инородного тела в глазах, слезотечения и ухудшения зрения, больного мучают невралгические боли. Течение болезни вялое, с короткими ремиссиями. Часто болезнь преобразуется в другие виды;
- дисковидный (стромальный) — наблюдается дисковидный отек эпителия в центральной части роговицы. Строма (основная часть роговой оболочки) утолщается, в ее толще образуется круглый воспалительный очаг размером около 5 мм. Возможно врастание сосудов в роговицу. Многолетнее течение болезни приводит к постепенной потере зрения;
- опоясывающий лишай роговой оболочки — воспаляется тройничный нерв, появляются высыпания на роговице глаз и коже щек, носа, губ, век, лба. Пузырьки более крупные и находятся в более глубоких слоях эпителия. Чувствительность роговицы полностью отсутствует.
Причины
Вирусное заболевание роговой оболочки вызывают ВПГ-1, и очень редко, ВПГ-2.
Передается инфекция от человека к человеку воздушно-капельным или гематогенным путем.
Вирус может передаться в родах от матери ребенку, и никак не проявляться в течение долгого времени.
Спровоцировать развитие инфекции способны иммунодефицитные состояния, микротравмы роговицы, авитаминозы, эндокринные нарушения.
Женщины уязвимы при беременности, во время менструаций и в климактерическом периоде.
Мази и крема применяющиеся в лечении герпесного кератита
Мази и крема противопоказанные при герпесном кератите