Воспалительные заболевания ротовой полости доставляют очень много неудобств — невозможным становится простой прием пищи, затрудняются коммуникативные функции. К таким заболеваниям относится гингивит.
Заболевание связано с ростом болезнетворной флоры по причине недостаточной гигиены, снижения иммунитета, на фоне травмы.
Следует уточнить, что гингивит — это воспалительный процесс, затрагивающий десны.
Возбудителями чаще всего являются бактерии, реже — грибы и вирусы.
Основные возбудители гингивита:
- Streptococcus oralis;
- Bacteroides gingivalis;
- Porphyromonas gingivalis;
- Actinomycetes comitans;
- Prevotella intermedia;
- Tannerella forsythia;
- Fusobacterium nucleatum;
- Synergistetes;
- Actinomyces israelli.
Подвержены патологическому процессу в основном люди молодого возраста — дети, подростки, молодежь до 30 лет.
Вторая группа риска — люди, прошедшие имплантацию или протезирование у стоматолога.
Третья — люди, проживающие в неблагополучных социально-экономических условиях.
Факторы, провоцирующие воспаление десен:
- недостаточный уход за ротовой полостью и зубами;
- курение;
- авитаминоз;
- зубной камень;
- кариес, нелеченные зубы;
- период гестации и лактации;
- эндокринные патологии, в первую очередь, сахарный диабет;
- болезни гепатобилиарной и пищеварительной систем;
- отравление тяжелыми металлами — свинцом, ртутью, мышьяком;
- детский возраст до 7 лет;
- иммунодепрессивные состояния;
- простудные, инфекционные вирусные и бактериальные заболевания;
- туберкулез, СПИД.
Большую роль в развитии патологического процесса играет неправильное питание, бедное витаминами и прочими полезными веществами. В сочетании с проблемными зубами, наличием хронической болезни носоглотки создаются самые благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.
Дети до 7 лет попадают в группу риска по причине несформированного иммунитета и большей подверженности сезонным простудным заболеваниям.
К тому же, именно в этот период у детей начинают меняться молочные зубы на постоянные — шатающиеся зубы повреждают края десен, высокий риск занесения инфекции в рану (расшатывание зубов пальцами плюс слабый иммунитет).
Симптомы
Симптомы гингивита могут отличаться в зависимости от вида и формы течения болезни. Характерны такие признаки, как болезненность, отечность, кровоточивость десен.
Изо рта плохо пахнет, на зубах образуется налет. Во время еды боль обостряется, десны становятся чувствительными к горячей и холодной пище, воде, воздуху.
Между десной и стенкой зубы образуются карманы, в которых скапливаются остатки пищи, способствующие гниению тканей.
Клинические проявления
Клинические признаки гингивита зависят от стадии развития болезни и ее вида.
На начальной стадии больного беспокоит кровоточивость десен при чистке зубов или при употреблении твердой пищи.
Постепенно добавляются отечность и болезненность десен, гнилостной запах изо рта, цвет десен меняется на ярко-красный воспаленный или серый (в зависимости от вида).
Запущенный гингивит сопровождается образованием зубного камня, отслоение десен от зубов, выпадением зубов.
Виды
Вид гингивита определяет клинические признаки болезни и ее течение.
Различают следующие виды гингивита:
- катаральный — больные замечают в слюне примесь крови, десны кровоточат при чистке зубов и во время еды, ощущается зуд и болезненность. Изменяются вкусовые ощущения. Общее состояние здоровья удовлетворительное, температура тела остается в норме;
- острый катаральный — встречается в период смены зубов и при инфекционных заболеваниях. Десны воспаляются, повышается температура тела, отмечается болезненность. Ухудшается психоэмоциональное состояние больного;
- хронический катаральный — характеризуется вялым течением патологического процесса. Десна краснеет, в процесс вовлекаются межзубные сосочки, краевая десна, альвеолярная часть. Воспаление может быть ограниченным или генерализованным. Отмечаются единичный язвочки, ткани десны утолщаются. На зубах присутствует мягкий налет. Зубная ткань остается без изменений;
- гипертрофический — характерным признаком является усиленный рост тканей десны, может быть признаком основного заболевания (например, патологии эндокринной системы). Десна неравномерная, рыхлая, покрывает коронки зубов, травмируется при жевании. Образуются ложные придесневые карманы, появляется гнилостной запах изо рта. Зубы покрываются налетом, плотно прилегающим к зубам, ткани сосочков могут отмирать;
- язвенный — появляется часто как осложнение острого катарального гингивита. Болезнь сопровождается сильной интоксикацией, десна и слизистые рта покрываются грязно-серым налетом и язвами;
- атрофический — цвет десен не изменяется, боли отсутствуют. Может присутствовать чувствительность к температурным перепадам. Ткани постепенно истощаются, обнажая поверхность зуба.
Мази и крема, применяющиеся при лечении гингивита