Язвы во рту – это патологические структурные изменения слизистой с образованием углублений разной формы. Элементы бывают круглые с четкими или расплывчатыми краями, в виде трещин.
В результате разрушения эпителия обнажаются глубокие слои мягких тканей, появляется выраженная гиперемия. Язвы могут сопровождаться серозным или гнойным налетом. Также встречаются волдыри, заполненные жидкостью, после их вскрытия открывается раневая поверхность.
Ранки во рту чаще встречаются у детей до 7 лет и школьников начальных классов. У старшеклассников и взрослых заболевание диагностируется реже из-за надлежащей гигиены ротовой полости и крепкого иммунитета.
При отсутствии адекватного лечения или регулярной травматизации раневой поверхность (чистка зубной щеткой) возможно повторное присоединение инфекции. Патология может распространяться на нижние отделы пищеварительной, дыхательной системы.
Если язвы во рту не проходят в течение 10 дней или в области носогубного треугольника появилась сыпь, необходима консультация врача – педиатра, терапевта, стоматолога, инфекциониста.
Виды
В зависимости от клинических симптомов язвочки во рту бывают нескольких видов.
Бактериальные (классические язвы) – небольшие изъязвления, реже глубокие раны с распадом. Слизистая покрыта серым налетом, десны кровоточат, появляется гнилостный запах изо рта, усиливается слюноотделение. Температура повышается до 38-39°C.
Кандидозные – возникают у младенцев грудного возраста. На слизистой обильный творожистый налет, неприятные ощущения во время кормления. Самочувствие не ухудшается, температура в норме.
Афтозные – сначала появляются красные точки на внутренней поверхности щек и губах. Затем появляется гнойный прыщик с ярко-красной каймой и серой или белой головкой. Единичные элементы быстро превращаются в колонии с локализацией под языком, в глотке. Состояние характеризуется сильными болями, высокой температурой, невозможностью глотать. В тяжелых случаях язвы во рту достигают 3 см. Человек ходит с открытым ртом.
Некротические – появляются на нижней челюсти в районе резцов, у школьников – в местах прорезывания жевательных коренных зубов. Температура держится на высоких отметках, десны болезненны, во время еды появляется резкая боль. Вся слизистая отечная и покрасневшая, с некротическими очагами.
Ангулярные – заеды в уголках рта. Появляются как самостоятельно, так и на фоне других видов язв. На общее состояние не влияют.
Герпетические – образования в виде везикул. Для патологии характерны симптомы бактериальных язв. Главное отличие – выраженная общая интоксикация организма, ограничивающая качество жизни и трудоспособность.
Аллергические – слизистая отечная с высыпаниями. Общее состояние удовлетворительное.
Травматические – появляются в местах прикусывания языка, внутренней поверхности щек, губ. Заживают долго из-за инфицирования ранок.
Болячки во рту имеют такие общие клинические проявления. К ним относят покраснение всей отдельных участков или всей слизистой, отечность, отпечатки зубов на мягких тканях.
Для поражения ротовой полости характерен «лакированный язык» − побеление и отшелушивание эпителия, слущивание нитевидных сосочков.