Одной из разновидностей пиодермии является фолликулит. Это воспаление волосяной луковицы, возникающее при недостаточной гигиене или инфицировании патогенными организмами.
Чаще всего болезнь встречается в южных странах с жарким влажным климатом и у людей социально неблагополучных.
Фолликулит может развиться на фоне хронических заболеваний — при сахарном диабете, нарушении функции печени, ожирении.
Иногда возникает недоразумение, что это такое — фолликулит, — самостоятельное заболевание или клинический симптом.
Медики выделяют его как отдельную болезнь, которая может предупреждать о патологии функционирования некоторых систем организма (пищеварительной, эндокринной, гепатобилиарной) или проявляться в виде побочного эффекта лекарственной терапии.
Причины
Фолликулит возникает при нарушении элементарных гигиенических норм в совокупности с микротравмами кожи — расчесами, ссадинами, потертостями.
Спровоцировать воспаление волосяных луковиц могут переохлаждение, снижение иммунитета, недостаточное питание и авитаминоз. Особенно влияет на состояние фолликул нехватка витаминов группы В.
Причиной фолликулита часто становятся дерматозы, сопровождающиеся зудом.
В группе риска находятся больные псориазом, себорейным и атопическим дерматитом. У этих людей основное заболевание осложняется присоединением бактериальной инфекции — развивается пиодермия (гнойничковое поражение кожи). Этому способствуют постоянные расчесы кожи, снижение ее устойчивости к болезнетворным организмам.
Воспалению волосяных луковиц способствует наличие в организме хронической инфекции — кариес, стоматит, гингивит, тонзиллит, гайморит.
Фолликулит нередко возникает как побочный эффект от лечения наружными глюкокортикостероидами.
Это заболевание является профессиональным для людей, по роду деятельности часто контактирующих с агрессивными химическими веществами — горюче-смазочными и лакокрасочными материалами, техническими маслами, растворителями и прочее.
Чаще всего возбудителем являются стафиллококки, но природа поражения может быть и вирусной (опоясывающий лишай, контагиозный моллюск), грибковой (отрубевидный лишай, кандидоз, дерматофитии) и паразитарной (демодекоз, чесотка).
Причины фолликулита у ребенка те же, что и у взрослого — ослабление местного и общего иммунитета, терапия кортикостероидами, недостаточная гигиена.
Симптомы
Начало болезни сопровождается покраснением и болезненностью волосяной луковицы, ее инфильтрацией. Вокруг пушкового волоса образуется пустула конической формы.
Постепенно в ее верхушке формируется гнойное содержимое белого, желтого или желто-зеленого цвета. После вскрытия ранка покрывается кровянистой коркой, обычно на месте воспаления остается рубец.
При поверхностном фолликулите пустулы разрешаются без образования шрамов. Процесс образования и разрушения фолликула укладывается в неделю.
Высыпания чаще множественные, сопровождаются зудом. Наиболее типичные места сыпи это волосистые участки тела — лицо и грудь у мужчин, ноги, бедра, пах, подмышки.
Симптомы фолликулита отличаются в зависимости от возбудителя:
- стафилококковый — чаще всего наблюдается у мужчин, сыпь локализуется в местах роста щетинистых волос — над верхней губой, на щеках, подбородке и шее;
- псевдомонадный — проявляется внезапным усилением угревой сыпи, чаще всего на коже лица и верхней части туловища. Провокаторами становятся горячая, недостаточно обеззараженная вода, или антибактериальная терапия, проводимая против акне;
- сифилитический — второе название угревидный сифилид, развивается при вторичном сифилисе, в зоне роста волос (на голове и лице у мужчин) наблюдается выпадение волос островками;
- гонорейный — появляется при нелеченной гонорее, сыпь поражает кожу половых органов;
- кандидозный — поражает кожу при использовании герметичных повязок;
- дерматофитный — появляется на фоне дерматофитий, в том числе трихофитий. На коже больного часто остаются рубцы;
- герпетический — в воспаленных волосяных луковицах образуются везикулы, поражает чаще мужчин в зоне роста щетины;
- демодекозный — кожа вокруг фолликул краснеет и шелушиться, образуются характерные пустулы.