Воспалительный процесс, протекающий в лимфатических узлах, носит название лимфаденит. Лимфоузлы увеличиваются в размерах, болят при нажатии и движении. Больной ощущает слабость, болит голова, повышается температура.
Болезнь возникает чаще всего в результате первичного инфицирования в каком-либо месте организма. Инфекционные возбудители попадают в лимфоузлы с током лимфы, через поврежденные кожу или слизистые. Нередко случается, что очаг самоликвидируется и остается неизвестным
Лимфоузлы являются преградой для проникновения в организм инфекции, идущей с лимфой из очагов воспаления. Запущенный патологический процесс в лимфоузлах может стать источником для серьезных гнойных воспалений — сепсиса и аденофлегмоны. Воспалением лимфоузлов занимается хирургия, специализации — флебология и лимфология.
Виды заболевания
Лимфаденит классифицируют по течению болезни, локализации, этиологии и другим признакам.
По течению болезни — острый и хронический.
По происхождению — специфический и неспецифический.
Острый лимфаденит протекает в три стадии:
- катаральная;
- гиперпластическая;
- гнойная.
Катаральный и гиперпластический могут перейти в хроническую форму.
Международный классификатор болезней различает болезнь по месту поражения:
- шеи, головы, лица;
- верхних и нижних конечностей;
- лимфаденит туловища;
- неуточненной локализации;
- надключичных узлов.
Симптомы
Симптомы лимфаденита отличаются при остром и хроническом течении заболевания.
Острое течение начинается с небольшой болезненности и увеличения лимфоузлов. В первых двух стадиях болезни узлы легко прощупываются, общее самочувствие удовлетворительное. Часто в болезнь вовлекаются лимфатические сосуды, диагностируется лимфангиома.
При гнойной стадии лимфоузел уплотняется, усиливается его болезненность. Самочувствие больного ухудшается — появляется озноб, нет аппетита, болит голова. Отмечается общий упадок сил, слабость. Очертания узла становятся нечеткими, кожа в больном месте окрашивается в темный красный цвет. В области лимфоузла образуется абсцесс.
Промедление со вскрытием абсцесса чревато прорывом гноя. Если прорыв произойдет не наружу, а в близлежащие ткани, может развиться аденофлегмона. Нагноение сопровождается усилением интоксикации, учащением сердечного ритма, лихорадкой.
Гнойный лимфаденит может повлечь осложнения: свищи лимфатические и пищеводные, тромбофлебит, септикопиемия, воспаление средостения.
Симптомы заболевания у детей нарастают стремительно. Отмечаются болезненность и припухлость лимфоузлов, высокая температура, слабость, отсутствие аппетита, нарушения сна. Как осложнение может развиться сепсис.
Хронический лимфаденит характеризуется увеличением лимфоузлов. Узлы плотные, четко очерченные, не вызывают сильной боли. Лимфоидная ткань постепенно замещается соединительной, нарушается ток лимфы. Появляются отеки, застой лимфы, слоновость.
Гонорейный лимфаденит проявляется резкой болью в паховых узлах, их увеличением. Туберкулезный — высокой температурой, сильной интоксикацией, воспалением прилегающих тканей и омертвением тканей узла. Для сифилитического лимфаденита характерно отсутствие гнойных абсцессов.
Причины
Острое заболевание возникает при занесении в организм инфекции из ран и других повреждений кожи. Причиной болезни может стать выдавленный прыщ.
Лимфаденит шейных и подчелюстных лимфоузлов могут вызвать инфекции ротовой полости: стоматит, гингивит, периодонтит, кариес, тонзиллит.
Узлы шеи, головы и лица воспаляются при ОРВИ, гриппе.
Источниками лимфаденитов паховой области нередко становятся заболевания мочеполовой системы и венерические:
- цистит;
- баланит;
- вагинит;
- генитальный герпес;
- гонорея;
- сифилис.
При ВИЧ воспаляются все группы узлов (всего около 150).
Узлы грудной клетки воспаляются при туберкулезе.
Спровоцировать воспаление могут и другие заболевания:
- бруцеллез;
- туляремия;
- аденовирус;
- мононуклеоз;
- краснуха.
Возбудителями неспецифического лимфаденита являются гноеродные бактерии — стрептококки и стафилококки.
Источником воспаления часто выступают:
- трофические язвы;
- гнойные раны;
- флегмоны;
- абсцессы;
- рожистое воспаление;
- фурункулез;
- остеомиелит.
Специфический лимфаденит вызывают возбудители:
- чумы;
- гонореи;
- сибирской язвы;
- туберкулеза;
- сифилиса;
- актиномикоза.
Причиной заболевания у детей служат:
- детские инфекции — свинка, скарлатина, дифтерия;
- дерматологические патологии — экзема, псориаз, пиодермия;
- ЛОР-инфекции.
Во всех случаях заболевание связано с ослаблением иммунитета.
При негнойных формах лечат основное заболевание. Кроме того, назначают антибиотики из пенициллинов, макролитов, цефалоспоринов, противовирусные и иммуномодулирующие препараты.