Воспаление кожи в паху и на ягодицах младенца называется пеленочный дерматит (ПД). Эта болезнь встречается, по разным данным, у каждого 3-6 ребенка и связана с неумением контролировать выделительные функции. Встречается ПД у детей до одного года.
Пеленочный дерматит описан более ста лет назад, пеленки сейчас почти не используются, но болезнь осталась. Ее появление связано с недостаточным уходом за малышом, особенностями нежной малышевой кожи, несовершенной функцией терморегуляции и несформировавшимся иммунитетом.
Болезнь проявляется покраснением и появлением сыпи в области ягодиц, паха, внутренней поверхности бедер. В этих местах часто появляются опрелости, поврежденная кожа контактирует с мочой и калом и при стечении неблагоприятных факторов развивается ПД.
Большое значение в профилактике болезни имеет правильный уход за ребенком. После каждой дефекации необходимо менять подгузник.
Даже если малыш не оправлялся по-большому, смена подгузника должна происходить каждые три часа.
После купания или подмывания ребенка кожу промокают, тереть ее нельзя ни в коем случае, чтобы не травмировать.
После гигиенических процедур младенца оставляют голеньким, чтобы кожа подышала.
Если ребенок уже заболел, перед надеванием подгузника используют мазь от пеленочного дерматита.
В ином случае под подгузник используют крем или присыпку проверенной известной марки — такие гигиенические средства обычно сертифицированы.
Виды
Само понятие пеленочный дерматит — обобщающее. Болезнь возникает по разным причинам, которые определяют ее вид.
ПД разделяют на следующие виды:
- потертости (опрелости) — в месте касания подгузника и кожи, или кожи и фекалий возникает покраснение и раздражение кожи. Проходит самостоятельно, может осложниться бактериальной или грибковой инфекцией или перейти в хроническую форму — себорейный или атопический дерматит;
- перианальный дерматит — воспаляется кожа вокруг анального отверстия. Пеленочный перианальный дерматит часто встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании — из-за изменения кислотности испражнений;
- себорейный дерматит — это ярко-красная сыпь, не доставляющая дискомфорт ребенку. Со временем сыпь покрывается желтыми корочками, может распространяться по всему телу, особенно часто покрывает голову;
- атопический дерматит — проявляется зудящей сыпью, склонной к распространению на другие части тела;
- кандидозный дерматит — его вызывают грибки Кандида. Малыша беспокоит красная зудящая сыпь и гнойнички;
- импетиго — причиной болезни являются грамположительные бактерии стафилококки и стрептококки. Проявляется импетиго на ягодицах волдырями разной формы и размеров. Со временем волдыри покрываются коричневой с желтым оттенком корочкой. Могут распространяться на бедра, грудь, спину и живот;
- интертриго — покраснение естественных складок кожи под ягодицами, на бедрах, в паху.
Симптомы
Молодые родители не знают, как выглядит пеленочный дерматит, и склонны недооценивать или переоценивать проблему. При правильном лечении ПД проходит без последствий и осложнений.
Болезнь начинается с покраснения кожи под подгузником. Если на этом этапе не запустить, и вовремя начать лечение, воспаление быстро стихает.
В случае присоединения инфекции или при ослаблении иммунитета болезнь прогрессирует, пораженные участки кожи покрываются сыпью, вплоть до образования плотной болезненной корки.
Малыш беспокоен, его мучают зуд и жжение кожи, пропадает аппетит. Ребенок становится капризным и раздражительным.