Воспалительный процесс слизистой оболочки глаза и нижнего мешка века называется конъюнктивитом. Заболевание распространенное и крайне заразное.
Каждый человек, хотя бы единожды, отмечал у себя симптомы, относящиеся к воспалению конъюнктивы. Источником инфекции служат грибы, бактерии и чаще всего, вирусы.
Конъюнктива выполняет множество функций, которые утрачиваются при заболевании:
- увлажнение сменяется выраженной сухостью, ощущение присутствия инородного тела (соринки);
- воспаленная оболочка не является преградой для патогенных микробов, барьерная функция глаза перестает нормально работать и осуществлять свои главные задачи, в том числе фагоцитоз;
- питание глаза за счет слизистой оболочки нарушено в связи с воспалительными процессами.
Конъюнктивит различается видами, стадиями и формами заболевания, от диагностики которых зависит лечение. Разновидность заболевания широка и зависит от морфологических признаков и возбудителя, однако выделяют основные виды конъюнктивита:
- бактериальный или микробный (БК);
- аллергический (АК);
- вирусный или аденовирусный (ВК);
- неустановленной этиологии.
Заболевание может иметь острый и хронический процесс течения, а также стадию ремиссии и подострый период.
Причины
Причины развития заболевания кроются в видовой принадлежности конъюнктивита и причинно-следственной связи внешней окружающей среды.
К причинам бактериального конъюнктивита относится инфекционные процессы микробной этиологии, где возбудителями являются:
- Стрептококки;
- Стафилококки (в основном золотистый стафилококк);
- Пневмо- и гонококки;
- Палочки Коха (возбудитель туберкулеза);
- Хламидия (основной вид бактериального конъюнктивита).
К развитию бактериального вида заболевания приводит ослабленный иммунитет, хронические заболевания, простудные инфекции, дающие осложнения на веки.
Понятие «надуло в глаза» подразумевает микробный патогенез патологического процесса.
Источниками вирусного воспаления являются:
- Вирус простого герпеса;
- Ветряная оспа;
- Аденовирус;
- Коревой вирус;
- Вирус иммунодефицита (встречается редко и является следствием или осложнением основного заболевания).
Аллергический конъюнктивит бывает двух форм круглогодичным и сезонным, значит и заболевание характеризуется периодичностью. Агент-раздражитель при попадании в глаза вызывает ответную реакцию иммунной системой организма, вследствие чего развивается аллергия глаз.
В роли раздражителей выступают:
- Средства гигиены и косметики;
- Продукты питания;
- Фармацевтические препараты;
- Бытовая химия;
- пыльца растений и цветов;
- парфюмерия;
- бактериальные инфекции других органов, источающие токсические вещества.
Причины неинфекционного характера:
- ношение неподходящих контактных линз;
- профессиональная сфера деятельности;
- ионизирующее и ультрафиолетовое излучение.
Симптомы
Основные симптомы конъюнктивита:
- нестерпимый зуд;
- жжение всего глаза;
- ощущение присутствия соринки в глазу;
- повышенное слезотечение;
- покраснение слизистой оболочки глаза;
- припухлость верхнего века;
- отечность глаза;
- болевые ощущения;
- реже гипертермия и заложенность носа.
Симптоматика БК:
- сухость;
- дискомфорт;
- отечность;
- головная боль;
- слезотечение;
- обильные гнойные выделения из глаз;
- затрудненность моргания;
- выраженная гиперемия.
Симптоматика АК:
- выраженный зуд и жжение;
- ощущение присутствия инородного тела;
- покраснение;
- обильное слезотечение.
ВК – симптомы:
При вирусном конъюнктивите заболевание развивается как результат влияния вируса на организм и основные симптомы схожи с простудными (озноб, насморк, повышенная температура). Для него характерна стадийность:
- катаральная стадия;
- пленчатая стадия;
- фолликулярная стадия;
- стадия выздоровления.
Признаки конъюнктивита схожи между собой. Идентифицировать их под силу врачу, однако, самостоятельно заподозрить форму болезни можно после оценки состояния здоровья. Например, в момент цветения растений-аллергенов можно думать о развитии аллергического конъюнктивита.
Диагностика
Дифференциальная диагностика проводится офтальмологами. Специалисты изучают строение роговицы при помощи рефрактометра.
Современные аппараты фотографируют глазное дно в нужной проекции и выводят картинку на монитор компьютера. По изменения слизистой оболочки судят об источнике инфекции.
В рефрактометре выявляется светочувствительность и светобоязнь. Например, скудное отделяемое глаза, сопровождающееся жжением, диффузной гиперемией и «стоянием» слезы свидетельствует о развитии аллергического конъюнктивита.
Для выявления возбудителя (при микробном патогенезе) отбирается отделяемое глаза, и проводится бактериальное и микроскопическое исследование. Рекомендуется сдать общий анализ крови для выявления общего соматического состояния организма.
Диагностические мероприятия позволяют оценить состояние глаза и выявить источник инфицирования для проведения адекватного и верного лечения.