Гине-лотримин крем

Антимикотическое противопротозойное лекарственное средство.

Сегодня поговорим о креме Гине-лотримин. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за крем

Для лечения гинекологических заболеваний, вызванных грибками и некоторыми видами простейших, показан препарат Гине-лотримин крем.

Инструкция по применению описывает лекарственное средство как антимикотическое, противопротозойное, антибактериальное, трихомонацидное и фунгицидное.

Выпускают в различных лекарственных формах — вагинальные таблетки, мазь для наружного и интравагинального использования, раствор и порошок для наружного применения.

Действующее вещество и состав

Активное вещество крема — клотримазол. Это синтетическое производное имидазола в виде кристаллического вещества без запаха, белого цвета.

Клотримазол — противогрибковый препарат с антибактериальными и противопротозойными свойствами.

В 100 граммах содержится 1 г активного вещества.

Вспомогательные вещества на 100 граммах крема:

• цетостеариловый спирт — 11,5;
• спермацет синтетический – 3;
• бензиловый спирт – 1;
• полисорбат 60 — 1,5;
• вода очищенная – 71;
• сорбитана стеарат – 2;
• октилдодеканол — 10.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Всасывание с неповрежденной дермы минимально и не приводит к существенным системным эффектам.

Степень абсорбции повышается при нанесении на поврежденную кожу. При интравагинальном применении всасывание составляет 3-10%.

Метаболизм происходит в печени с образованием неактивных веществ. Выведение происходит через почки и печень.

Угнетает рост и процесс деления патогенных микроорганизмов, а также останавливает продуцирование и развитие грибковых спор.

Действие основано на его способности изменять проницаемость мембран методом ингибирования синтеза стеролов либо по другим, не относящимся к стеролам, механизмам.

Влияет на питание и нормальную жизнедеятельность грибов, подавляя образование питательных и строительных веществ, входящих в состав нуклеиновой кислоты, жиров, белков, полисахаридов (фунгистатические и фунгицидное действие).

Оказывает противопротозойное действие, которое заключается в способности воздействовать на простейшие организмы — амебы, лямблии, трихомонады, пневмоцисты, токсоплазмы, лейшмании.

Противопротозойные свойства возможны благодаря способности мешать процессам синтеза нуклеиновых кислот простейших и разрушать мембраны клеток простейших микроорганизмов.

Проявляет антибактериальный, а именно бактериостатический эффект — подавляет синтез белков и развитие бактерий.

Проявляет фармакологические свойства по отношению к следующим патогенам:

• грибы дрожжевые, плесневые, диморфные;
• бактерии — стафилококки, стрептококки, коринебактерии;
• простейшие — трихомонады, токсоплазмы.

Показания

Интравагинальный крем Гине-лотримин назначают для лечения гинекологических заболеваний, вызванных грибами или простейшими микроорганизмами (трихомониаз, вульвовагинит кандидозный, баланит, кандидоз уретральный), уретровагинальных инфекциях, суперинфекциях (грибковых заболеваниях с присоединившейся бактериальной инфекцией).

В целях профилактики грибковых инфекций новорожденных Гине-лотримин назначают в предродовой период.

Противопоказания

Не назначают препарат в первом триместре беременности, при онкологических заболеваниях женских половых органов.

При месячных курс лечения прерывают.

Противопоказан больным с аллергией на цетилстеариловый спирт и клотримазол.

Способ применения и дозировка

С помощью аппликатора набирают разовую дозу и вводят во влагалище.

Рекомендуется лечь на спину, подвести к груди ноги, согнутые в коленях, и ввести средство в вагину. После введения необходимо полежать какое-то время.

Крем назначают курсом в 3 или 5 дней, по одному введению в сутки.

Побочные эффекты

При введении средства во влагалище некоторые пациентки отмечают чувство раздражения на коже половых органов и слизистой влагалища, зуд, жжение, покраснение и отек слизистых.

Возможно усиление влагалищных выделений, цистит, частые позывы к мочеиспусканию, боль при сексе. Половой партнер может ощущать жжение слизистых полового органа.

В редких случаях появляются системные эффекты — головная боль, боль в желудке и внизу живота, тошнота, рвота, головокружение.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Интравагинальную форму препарата не используют в педиатрии. Крем для наружного применения разрешен с рождения.

Гине-лотримин противопоказан в первые три месяца беременности ввиду своей тератогенности. В остальные месяцы беременности непозволительна сама форма препарата, обычно назначают вагинальные таблетки.

Грудное вскармливание не является абсолютным противопоказанием. На время лечения рекомендуется прервать вскармливание ребенка.

Особые указания

Лечение половых инфекций проводится одновременно у обоих партнеров. На время лечения воздерживаются от интимных отношений.

Для лечения трихомониаза Гине-лотримин применяют в комплексе с оральными химиотерапевтическими веществами (например, метронидазол).

Если у пациента диагностирована печеночная недостаточность, или протекает активная фаза гепатита, цирроза печени, других патологий гепатобилиарной системы, ЛС применяют с осторожностью.

Во время лечения проводят контроль трансаминаз.

При отсутствии положительных реакций необходимо обратиться к доктору за уточнением диагноза.

Передозировка

Передозировка может привести к усилению системных побочных эффектов.

Чаще всего отмечаются признаки поражения печени — тошнота, апатия, рвота, диарея, нервное истощение и похудение, галлюцинации, боль в желудке, кожная сыпь.

Лечение проводят симптоматическое, назначают сорбенты.

Материал подготовлен специально для сайта mazikrem.ru под редакцией провизора Александровой М.Н.

Аналоги

Гине-лотримин имеет следующие абсолютные аналоги:

• Кандибене;
• Клотримазол;
• Амиклон;
• Кандид;
• Фунгинал;
• Имидил;
• Канестен;
• Кандизол;
• Канизон.

Это негормональные препараты с идентичным действием, одинаковыми показаниями, противопоказаниями, особенностями и представлены во всех лекарственных формах. Стоимость их примерно одинакова.

Гормональные аналоги имеют комбинированный состав:

• Акридерм ГК — сочетается бетаметазоном и антибактериальным препаратом гентамицин;
• Кандид B — присутствует беклометазон;
• Тридерм имеет состав, аналогичный Акридерму ГК.

Гормональные заменители отличаются высокоэффективными терапевтическими свойствами, однако имеют большой список противопоказаний. Эти ЛС нельзя применять бесконтрольно, без врачебного назначения. Стоимость гормональных средств значительно выше Гине-лотримина.