Среди побочных эффектов некоторых медицинских препаратов указывается контактный дерматит. По сообщениям ряда авторов, от этого заболевания страдает примерно 2 % всего населения планеты. Для большинства обывателей остается неясным, что это такое — контактный дерматит.
Так обобщенно называется группа дерматологических реакций на воздействие химических, механических или физических факторов.
Контактный дерматит подразделяют на несколько видов:
- аллергический — его вызывает контакт с аллергенами;
- раздражающий — запускается при взаимодействии с раздражителями;
- фотоконтактный — реакция на солнечный свет.
Контактный дерматит — это кожная воспалительная реакция, которую дает иммунная система при воздействии на организм аллергена.
Болезнь протекает в острой или хронической форме. Возможен переход из острой в хроническую форму.
Симптомы
Первые симптомы контактного дерматита проявляются не ранее, чем через 7-10 дней после контакта с провоцирующим агентом.
Течение болезни и ее симптомы отличаются в зависимости от индивидуальных особенностей организма и от вещества, вызвавшего реакцию.
Острый дерматит протекает в одном из трех видов:
- эритематозный — в этом случае кожа в месте контакта с чужеродным агентом краснеет и отекает;
- буллезный — пораженное место покрывается высыпаниями в виде пузырьков разных размеров с содержимым. Кожа чешется, жжет, возникает чувство стянутости кожных покровов;
- некротический — место контакта изъязвляется, покрывается струпьями, характеризуется болезненностью. После выздоровления остаются шрамы.
Хроническая форма характеризуется сухостью кожных покровов, их шелушением, кожа в больном месте теряет свою упругость, становится дряблой, истощенной.
Со временем появляется гиперпигментация, или, наоборот, обесцвечивание. Хронической форме также свойственно появление гиперкератоза.
Наиболее подвержена хронической форме кожа рук, страдающая от постоянного воздействия агрессивных факторов:
- атмосферных явлений;
- моющих и косметических средств;
- прочих химических веществ.
Диагностика контактного дерматита достаточно проста — визуальный осмотр, сбор анамнеза, проведение аллергических проб и исследование крови на наличие “специализированных” Т-лимфоцитов.
Причины
Вызвать контактный дерматит могут как агрессивные химические вещества, так и самые простые, обыденные вещи — пыль, шерсть, не вызывающие болезни у здорового человека.
Подвержены заболеванию наиболее уязвимые возрастные группы — новорожденные и дети в период младенчества, подростки в пубертатном возрасте и пожилые люди.
Контактный раздражающий дерматит КДР — наиболее частая форма заболевания, не затрагивающая иммунную систему. Вызывают раздражение кожи:
- химические вещества — щелочи, кислоты;
- косметические средства — мыло, кремы, пудра, тушь;
- механическое воздействие — бритье, металлические заклепки, пряжки на одежде, слишком тесные вещи;
- растения — перец, амброзия;
- продуцируемые организмом жидкости — слюна, моча, эякулят.
КДР развивается, как правило, у больных с атопическими расстройствами. Он может вызвать повышенную чувствительность организма и вызывать аллергический КД.
Фотоконтактный дерматит развивается чаще всего на фоне применения наружно и перорально медицинских препаратов. Способных усиливать светочувствительность и способствовать высвобождению свободных радикалов и медиаторов воспаления только после абсорбции ультрафиолетовых лучей.
Аллергический контактный дерматит АКД — это клеточная (замедленная) аллергическая реакция.
Вначале протекает сенсибилизация к какому-либо веществу, затем, после повторного контакта, развивается аллергия.
Появляется АКД только у людей с наличием антигенов.
Описаны более трех тысяч веществ, способных вызвать аллергию. Это медицинские препараты, различные сплавы металлов и металлы (в частности, никель и кобальт), консерванты, аллергены растительного происхождения, пищевые аллергены.
Возможно развитие перекрестной сенсибилизации аллергенов. Это означает, что применение определенного вещества может привести к аллергической реакции после воздействия другого, но сродного первому веществу.