Тромбы в венах

Распространенной проблемой современности стали тромбы в венах. Тромбоз — это серьезное заболевание, склонность крови к тромбообразованию может стать причиной мгновенной смерти или такой мучительной болезни, как гангрена. При недуге частым исходом становятся инфаркты и инсульты.

Немецкий доктор Рудольф Вирхов глубоко исследовал причины и механизм возникновения патологии.

Исследователь открыл, от чего образуются тромбы, его выводы известны в медицине под названием триады Вирхова.

Согласно исследованиям Вирхова, существует три причины:

1. Повреждение сосудов. Наиболее часто повреждаются сосуды в период беременности и при родах. Это могут быть травмы глубоких и подкожных вен. Травмирование сосудов происходит и при нарушении их целостности во время медицинских манипуляций — внутривенное введение лекарств, операционные вмешательства. Нерациональное, бедное полезными веществами питание, создает еще два фактора риска. Во-первых, неправильное питание приводит к образованию холестериновых бляшек, способствующих развитию тромбоза. Во-вторых, оно приводит к хроническим запорам, вызывающим венозный застой крови. При дефекации непомерно возрастает давление на стенки сосудов, и они травмируются. К травмам сосудов относится не только их разрыв, но и растяжение стенок, их деформация, и сужение.
2. Повышение вязкости крови. Это явление связано с увеличением в крови концентрации тромбоцитов и эритроцитов. На один литр крови тромбоцитов в норме должно быть 200х109, эритроцитов — 4,5х1012. Вязкость повышается при обезвоживании организма и по причине нерационального питания. Обезвоживание организма наиболее часто встречается у женщин в период гестации, при раннем токсикозе и гестозе беременных. Страдают от обезвоживания и больные с хроническими заболеваниями ЖКТ. Однако чаще всего нарушения свертываемости крови происходят при гормональном сбое. В группе риска находятся женщины, принимающие гормональные контрацептивы, больные, проходящие лечение гормональными препаратами и женщины в период менопаузы. На нынешний день существует информативное исследование на склонность к образованию тромбов и их наличие. Это исследование — анализ на Д-димеры, продукт распада нерастворимого фибрина. Наличие Д-димера в концентрации выше 248 нг/мл говорит о наличии тромба. Если показатели не превышают этой цифры, с большой вероятностью говорят об отсутствии проблемы.
3. Застой венозной крови. Наблюдается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни — офисных рабочих, проводящих рабочий день за компьютером, при длительных авиаперелетах, лежачих больных.

Образование

Следует понимать, что такое представляет собой тромб. Это кровяной сгусток, нарушающий кровоток. Он возникает из-за склонности тромбоцитов к склеиванию. Это свойство защищает от кровопотери при порезах, склеивая раненые места.

При увеличении количества тромбоцитов они слипаются между собой и образуют сгустки. При этом нарушается состав крови, изменяются биохимические реакции.

Растворимый белок фибриноген превращается в нерастворимый фибрин. Фибрин образует как бы нити, закрепляя всю конструкцию.

На этот сгусток продолжают налипать эритроциты и тромбоциты, а затем и лейкоциты.

При шероховатости на стенке сосуда тромб закрепляется на ней, происходит блокировка частичная или полная просвета вены.

Симптомы

Признаки в подавляющем большинстве случаев проявляются на ногах.

Это связано с тем, что кровь от вен в ногах двигается, преодолевая земное притяжение, и именно в ногах застаивается венозная кровь.

Симптомы:

• интенсивная боль в ноге, чаще всего в икроножных мышцах, возникшая внезапно;
• отек ноги — в отличие от почечных и сердечных отеков, при тромбозе отекает лишь больная конечность;
• изменение цвета кожных покровов больной ноги, их шелушение. На коже могут появиться красные полосы, или нога становится полностью красной с синюшным оттенком. Температура кожных покровов повышена, при касании к ноге ощущается жар.

Признаки легочной тромбоэмболии:

• тахикардия;
• резкая боль за грудиной;
• одышка, нехватка воздуха;
• кашель с кровохарканьем.

Признаки тромбоза вен кишечника:

• внезапная резкая боль в животе;
• тошнота;
• рвота.

Разновидности

В зависимости от локализации различают тромбоз сердечный, артериальный и венозный.

Классификация тромбов по составу и внешнему виду:

• белый;
• красный;
• смешанный;
• гиалиновый.

Виды по расположению в просвете сосуда:

• пристеночный — такой сгусток крепится к одной стенке сосуда, не перекрывая кровоток;
• обтурирующий — происходит полная блокировка сосуда;
• флотирующий — тромб не закреплен и перемещается с током крови.

Препараты, применяющиеся при лечении тромбозов

Мази и крема, противопоказанные при тромбозе сосудов