Мезодерм крем

Сегодня поговорим о креме Мезодерм. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за крем

Мезодерм – кортикостероидный крем для внешнего использования при дерматозах и других кожных заболеваниях.

Действующее вещество

Основным веществом является бетаметазон – препарат на

синтетической основе глюкокортикоидной природы.

Состав

В 1 грамме крема содержится валерат бетаметазона в пересчете на сухое вещество 100% бетаметазона – 1 миллиграмм.

Помимо основного вещества содержит:

• метилпарагидроскибензоат (Е 218);
• белый мягкий парафин;
• пропиленгликоль;
• вазелин;
• минеральное масло;
• цетостеариловый спирт;
• адетат динатрия (трилон Б);
• цетостеариловый эфир макрогола;
• дигидрофосфат калия;
• гидрофосфат додекагидрат натрия;
• очищенную воду.

Фармакологические свойства

Вещество выпускается в лекарственной форме крема однородной консистенции. Крем белого цвета, запаха не имеет.

Относится к фармакологической группе кортикостероидных дерматологических средств.

Фармакокинетика

Фторированный кортикостероид плохо всасывается в систему кровообращения через эпидермис.

Воспалительный процесс и дерматологические заболевания увеличивают всасывание за счет снижения эпидермального барьера.

При местном применении степень абсорбции зависит от выраженности процесса.

При нанесении на участки кожи большой площади системная абсорбция увеличивается. В плазме крови глюкокортикостероид связывается с белками, через гистогематологические барьеры проникает с легкостью.

Образованные метаболиты неактивны, биологическая трансформация происходит преимущественно в печени, экскреция осуществляется почками.

Фармакодинамика

Синтетический кортикостероид обладает противовоспалительным действием, уменьшает зуд, снижает степень аллергической реакции.

При местных аппликациях способствует сужению сосудов, уменьшает проницаемость их стенок. Способствует снижению выработки медиаторов воспаления — гистамина, интерлейкинов, простагландинов, лейкотрийенов.

Смягчает и увлажняет кожу за счет кремовой основы.

Показания

Медикамент назначается при:

• различных формах атопических экзем повсеместной локализации
• псориазе;
• нейродерматозах;
• дерматитах разной природы — контактный, аллергический, себорейный, инсоляционный, эксфолиативный;
• аногенитальный зуд;
• дополнительное средство при эритродермии.

Противопоказания

Средство не рекомендовано при ряде патологий:

• хронические инфекционные заболевания вирусной, бактериальной и грибковой природы, в том числе сифилис и туберкулез кожи;
• дерматологические вирусные инфекции — герпес, ветряная оспа, опоясывающий лишай;
• ожоги, обморожения, эрозивные повреждения;
• периоральный дерматит, угревая сыпь, розовые угри;
• индивидуальная непереносимость компонентов;
• офтальмологические заболевания, попадание активного компонента в глаза.

Способ применения и дозировка

Предназначен для локального местного использования.

Наносится тонким слоем, полностью покрывая пораженный участок кожи. Для усиления эффекта осторожно втирается.

Дозировка зависит от степени поражения и рассчитывается индивидуально врачом-дерматологом.

Частота– от 1 до 3 раз в сутки, при улучшении состояния количество нанесений уменьшается или применяется более слабый препарат.

Не рекомендуется употреблять более 3 месяцев, оптимальным вариантом выступает интервальная терапия.

Следует избегать попадания крема на открытые участки эрозий, язв, мокнутия, открытых ран и трещин, зоны глаз.

Способ применения адаптируется в зависимости от типа кожи и стадии заболевания. Не используется под окклюзионные повязки.

Режим и дозировка требуют наблюдения лечащего врача за динамикой заболевания и системный эффектом действующего вещества.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Пациентам детской возрастной категории нежелательно применять препарат, так как соотношение площади кожных покровов и массы тела больше, чем у взрослых.

Дети подвержены риску побочных эффектов глюкокортикоидов и угнетению функции гипотолямо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

При беременности и во время кормления грудью запрещается долгое употребление больших доз.

Крем назначается исключительно по строгим показаниям в том случае, когда польза для организма матери превышает побочное действие на плод.

Системная абсорбция может вызвать появление неопределенных концентраций активного вещества в молоке матери, поэтому следует либо прекратить лактацию, либо отказаться от приема мезодерма.

Побочные эффекты

Переносимость препарата хорошая, при соблюдении правильных дозировок побочные реакции встречаются редко.

Со стороны кожи могут возникать:

• жжение или зуд;
• сухость кожных покровов;
• нарушение пигментации;
• гипертрихоз;
• акне;
• усиление угревой сыпи;
• телеангиэктазия;
• мацерации;
• потница;
• стрии;
• атрофические реакции.

Под окклюзионной повязкой нередко развивается вторичное инфицирование.

При долгом применении кожа шелушится, уплощается, трескается, становится гиперемированной, нарушается иннервация с появлением местных парестезий.

Аллергические реакции по типу гиперчувствительности возникают у лиц с индивидуальной непереносимостью компонентов крема.

Особые указания

В случае появления побочных реакций лечение необходимо прекратить.

Во время использования бетаметазона на больших участках кожных покровов, под повязкой.

В случае лечения детей необходимо помнить о системном действии кортикостероида.

Запрещено применение на область глаз и век, так как средство не используется в офтальмологии.

Лечение должно проходить под наблюдением специалиста с периодическим мониторингом функций организма.

Передозировка

Системный эффект глюкокортикостероидов приводит к подавлению функции гипотолямо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Это провоцирует надпочечниковую недостаточность.

Возможно проявление синдромов гиперкортицизма, Иценко-Кушинга, нарушения водно-электролитного баланса.

Острая симптоматика обратима и быстро купируется.

Отмена препарата производится постепенно со снижением дозировки.

Взаимодействие с другими ЛС

При одновременном применении с нестероидными противовоспалительными средствами увеличивается риск развития заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Системное действие усиливается в тандеме с сердечными гликозидами, калий выводится в больших количествах с приемом диуретиков.

Действие бетаметазона ослабляют гипогликемические препараты и антикоагулянты.

Применение в аногенитальной зоне способствует повреждению латексных презервативов.

Аналоги

Аналогами Мезодерма по сходной ценовой категории являются такие крема для наружного использования, как:

• Белодерм;
• Аллергодерм;
• Бетазон;
• Кутивейт;
• Акридерм;
• Бетлибен.

Более дорогие препараты с дополнительными действующими веществами: Содерм, Целистодерм-В, Адвантан, Момат.