К острым инфекционным заболеваниям вирусной этиологии относится герпесная ангина.
Болезнь известна также под другими названиями — герпетический тонзиллит, везикулярный фарингит, герпангина.
Что это такое
Отличительная особенность герпетической ангины — наличие высыпаний на слизистых неба и стенок глотки.
Болезнь начинается внезапно со значительного повышения температуры, боли и першения в горле.
Глотание затрудняется, присоединяются тошнота и, в некоторых случаях, рвота.
Несмотря на название, возбудителем герпесной ангины является вовсе не вирус герпеса, а вирус Коксаки А или, реже, В и эховирусы.
Болезнь очень заразна, начиная с инкубационного периода, который может продолжаться от 3 до 14 дней.
В детских коллективах герпангина распространяется чрезвычайно быстро, поражая практически всех без исключения детей.
Герпесная ангина передается как воздушно-капельным, так и бытовым путем — через игрушки, предметы общего обихода.
Спустя неделю от появления выраженных симптомов человек больше не является распространителем инфекции.
Источниками заражения являются человек и свинья.
Герпангина чаще всего встречается в детском возрасте и очень редко во взрослом. В группе риска находятся малыши до 3 лет и дети, перенесшие тяжелые заболевания, с ослабленным иммунитетом.
Болезнь сезонная, встречается в конце лета — начале осени. Нередко она развивается на фоне простудного заболевания, осложняется бактериальным инфицированием.
Симптомы
Латентный период в среднем длится одну неделю, но может быть как уменьшен, так и продлен.
В самом начале заболевания, во время инкубационного периода, зачастую нет никаких признаков начинающегося заболевания.
Некоторые больные отмечают слабость, сонливость, раздражительность, ухудшение аппетита.
Общее состояние можно описать, как предгриппозное.
Затем отмечается затруднение глотания, в горле и носоглотке появляются болезненные ощущения. Боль быстро усиливается, охватывает лимфоузлы.
Подчелюстные и переднешейные узлы увеличиваются в размерах. У больных появляется усиленное слюнотечение, развивается острый насморк.
На задней стенке глотки появляется сыпь, по виду напоминающая герпесную — пузырьки с серозной жидкостью, окруженные красными дисками.
Постепенно высыпания покрывают миндалины, небо, язычок и переднюю часть глотки. В несколько дней сыпь подсыхает и покрывается корочками.
Велика вероятность присоединения бактериальной инфекции. Больные страдают от рвоты и тошноты.
У детей герпесная ангина развивается чрезвычайно интенсивно, с резким повышением температуры тела до 40С. Дети отказываются от еды, плачут, капризничают. У них воспалена ротовая полость, вплоть до десен. Заподозрить герпангину можно по наличию сыпи на задней стенке глотки.
Признаки
Главным признаком герпесной ангины является сыпь.
Болезнь протекает в несколько этапов, и высыпания указывают на стадию заболевания.
В начальной стадии (первые сутки болезни) появляются первые высыпания в виде плотных мелких узелков, начиная с задней стенки глотки, постепенно распространяясь на всю ротовую полость.
Спустя 1-2 дня сыпь преобразуется в везикулы с серозным содержимым. Следующие 1-2 дня пузырьки вскрываются, причиняя боль, зуд и жжение, усиливающиеся во время еды. Спустя неделю от начала болезни начинается заживление ранок.
Температура тела на начальном этапе болезни невысокая и резко повышается во время появления сыпи — до 40 С. Это объясняется выбросом в кровь токсических веществ, продуктов жизнедеятельности вируса. Такая температура длится 3-4 дня, затем начинается процесс заживления и она понижается.