Воспаление нервных сплетений, образованных передними ветвями спинного мозга, называется плексит. Болезнь поражает независимо от возраста и пола, ее причиной могут быть родовые и другие травмы, инфекции.
Существует три группы людей, имеющих заболевания суставов и подверженные плекситу.
Первая группа — женщины в возрасте от 30 до 50 лет. В это время происходит набор веса, частые гормональные колебания, связанные с деторождением, питанием, хроническими болезнями, нарушением водно-солевого обмена.
Вторая группа — люди с врожденными и приобретенными патологиями суставов.
Третья группа — сюда входят люди с приобретенными системными заболеваниями, затрагивающими соединительную ткань.
Вне зависимости от этиологии болезни, она приводит к истощению мышечной ткани, ослаблению деятельности мускулатуры, парезу и параличу.
В теле человека находится три больших нервных сплетения — шейное, плечевое, пояснично-крестцовое.
В развитии болезни различают две стадии:
- невралгическая — характеризуется плексалгией ( боль в мышцах, возникающая при надавливании на тело), усиливающаяся в движении;
- паралитическая — происходит нарушение функционирования нервных волокон. В мышцах развивается слабость, нарушается питание мягких тканей, появляются отеки. Вторая стадия начинается при отсутствии соответствующего лечения.
Различают виды плексита по тому, какая сторона поражена болезнью:
- правосторонний;
- левосторонний;
- двусторонний.
Чтобы понять, что это такое — плексит, и насколько опасно игнорирование симптомов патологии, достаточно ознакомиться с его последствиями и осложнениями.
Если запустить болезнь, развивается полный паралич иннервируемой пораженным сплетением части тела. Лечение длится долго, в этот период решается комплексная проблема — требуется устранить причину, приведшую к болезни и исправить симптоматику.
Даже при своевременном лечении у больных на всю жизнь могут остаться нарушение мелкой моторики, неполная подвижность конечностей или шеи, кривошея.
Сохраняется неподвижность суставов, ограничение их функциональной способности. Становится невозможным выполнять некоторые работы.
При поражении пояснично-крестцового отдела развиваются недержание мочи, нарушение дефекации, эти нарушения очень трудно восстановить.
Причины
Наиболее частые причины плексопатии — это прогрессирующий остеохондроз, травмы и нарушения обменных процессов.
Причины появления плексита:
- травма нервного сплетения — бытовая, производственная, родовая, спортивная, полученная в дорожно-транспортном происшествии, при ножевом или огнестрельном ранении, хирургическом вмешательстве, после длительного наложения жгута или вследствие сдавления гипсом, в результате проведения иных медицинских манипуляций — уколов, пункций;
- сдавление нервного сплетения опухолью;
- инфицирование — при туберкулезе, боррелиозе, бруцеллезе, опоясывающем герпесе, гриппе, сифилисе;
- отравление солями тяжелых металлов;
- вакцинирование;
- воспаление стенок кровеносных сосудов — васкулиты;
- болезни, приводящие к нарушению обмена веществ — сахарный диабет, подагра;
- гормональный дисбаланс;
- нарушения осанки, искривление позвоночника — сколиоз, кифоз, лордоз;
- лимфаденит;
- переохлаждение, пребывание на сквозняке.
В медицине подразделяют болезнь на различные виды по причине, вызвавшей ее:
- травматический, в том числе родовой плексит у новорожденных;
- компрессионно-ишемический;
- инфекционный — нервные волокна поражаются инфекционным агентом;
- инфекционно-аллергический — связан с неадекватным иммунным ответом на введение вакцины или вторжение инфекции;
- токсический — развивается при отравлении;
- дисметаболический — этот вид болезни развивается вследствие нарушения обменных процессов в организме, при котором нервные окончания не получают достаточного питания.
Причиной пояснично-крестцовой плексопатии может стать воспалительное заболевание — аднексит, цистит, простатит или тромбофлебит тазовых вен.
Плексит шейного отдела может спровоцировать аневризма подключичной артерии.
Симптомы
Чаще всего плексит поражает одну сторону. Болезнь протекает в несколько стадий. Неврологическая стадия сопровождается болью по ходу нерва, отдающая в периферические участки.
Для боли характерно ее усиление в ночное время и при движении. Плексалгия усиливается при надавливании в пораженной области, возникает неожиданно, и так же внезапно болевой приступ прекращается.
Паралитическая стадия сопровождается гипотонусом и атрофией мышц, их парезом и параличом. Восстановительная стадия может продолжаться год и более.
Степень восстановления функций нервов в каждом случае индивидуальна.
Симптомы плексита различны при поражении разных сплетений:
- Шейный плексит характеризуется нарушением работы шейных мышц, их онемением, ощущением покалывания и онемения кожи. Кожные покровы могут изменять оттенок, приобретают синюшность. Боль распространяется на область затылка и ушей, болят подчелюстные лимфоузлы. Постепенно развивается парез шейной мускулатуры и ее паралич. Поражаются заднешейные и подзатылочные мышцы. В самом начале болезни больному тяжело поворачивать, наклонять голову, тяжело разговаривать. Смех, кашель, чихание усиливают боль, нет возможности говорить громко, одолевает постоянная икота из-за сдавления диафрагмы.
- Плечевая плексопатия сопровождается болью по ходу нервного сплетения — от плеча до руки. Как и при шейном плексите, отмечается посинение кожи, ее онемение, нарушается чувствительность и рефлекторная функция. Появляется мышечная слабость и атрофия. Больных мучает невозможность поднять руку, болит плечо, надплечье, предплечье, плечевой сустав. Рука постепенно видимо уменьшается в размере вследствие нарушения ее питания. Воспаление может затронуть избирательно верхний или нижний ствол сплетения, или оба одновременно. В последнем случае развивается парез или паралич руки, ее полная нечувствительность.
- При поражении верхнего ствола страдают проксимальные мышцы плеча, развивается их слабость и атрофия. Плечо невозможно отвести назад, как и согнуть руку в локте. Болит в плече по наружной его стороне. Рука находится в характерном положении — развернута к телу с разогнутым локтем и опущенным плечом.
- При поражении нижнего нервного ствола поражаются мышцы кисти с последующей атрофией и параличом. Нарушается двигательная способность запястья и пальцев, но сохраняется полная функциональность плечевого и локтевого суставов. Боль ощущается по внутренней стороне предплечья и кисти. Иногда развивается симптом Горнера — наблюдается сужение зрачка, опущение нижнего века.
- Пояснично-крестцовая плексопатия характеризуется ослаблением и нарушением чувствительности ног, промежности, атрофией мышц таза и ног, нарушением рефлекса в колене и ахиллесовой связке. Ноги отекают, наблюдаются изменения трофики. Болевые ощущения затрагивают поясницу, ягодицы, тазобедренных суставах, боль отдает в одну или обе ноги. При двухстороннем пояснично-крестцовом плексите появляются расстройства мочевыделительной и пищеварительной систем, развивается недержание мочи и кала.
Препараты, применяющиеся при лечении плексита